אלקטרותרפיה בפיזיותרפיה - סוגים ובסיס פיזי

אלקטרותרפיה היא קבוצה של שיטות פיזיותרפיות המבוססות על השפעה אלקטרומגנטית במינון על הגוף. ההלם יכול להימסר באמצעות זרם חשמלי ישירות או דרך שדה מגנטי, בהתאם למטרת ההליך.

שיטות שונות נבדלות בצורה ובפרמטרים של הזרם המיושם: לסירוגין או ישיר, איזה חוזק זרם, עם איזה מתח, איזה תדר - ההשפעה הנדרשת מושגת על ידי שילוב מתאים של פרמטרים אלה.

הבסיס הפיזי של מנגנון הפעולה של אלקטרותרפיה טמון בעובדה שזרמים חשמליים משמשים כגירויים לרקמות השרירים והעצבים, כמו גם למערכות ואיבריו של המטופל. כתוצאה מכך, שימוש הולם בשיטות אלקטרו-תרפיות מומלץ במקרים בהם הפתולוגיה טרם הובילה לשינויים משמעותיים בחלק כזה או אחר של הגוף, לא פגעה ביכולת התפקוד של האיבר עליו מבוצע ההליך.

התפשט בגוף חַשְׁמַל, גורם לשינוי הדרוש בתהליכים ביולוגיים מסוימים, למשל: מגביר את זרימת הדם, משפר את זרימת הלימפה, מאיץ התאוששות רקמות, מפעיל מערכות אנזימים, מסייע בהסרת חומצת חלב, בעל השפעות אנטי דלקתיות ומשכך כאבים.

בסוף מהלך האלקטרותרפיה, רווחתו של המטופל משתפרת בדרך כלל, מצב רוחו עולה, שנתו של האדם מתנרמלת, הטונוס של מערכת העצבים האוטונומית משתפר, מדדי קצב הלב ולחץ הדם מתייצבים. אז בואו נסתכל על כמה סוגים פופולריים של אלקטרותרפיה.

גירוי אלקטרוני דרך עור

אלקטרונוירוסטימולציה טרנס-עורית כוללת קבוצה של שיטות המשתמשות בזרמי דחף חלשים. ההשפעה העיקרית של אזור זה היא הקלה בכאב.

גירוי חשמלי טרנסגולגולתי

גירוי חשמלי טרנסגולגולתי הוא אפקט טיפולי של זרמי דחף על מערכת המוח, הקשורים ליכולת לבצע מינון לא פולשני, סלקטיבי וקפדני כדי להפעיל את העבודה של מבנים המייצרים פפטידים אופיואידים אנדוגניים.

גירוי מיואלקטרי

בדרך כלל, תהליכי העירור וההתכווצות של השרירים באורגניזם חי נגרמים על ידי דחפים עצביים המגיעים ממרכזי העצבים אל סיבי השריר. באותו אופן, עוררות יכולה להיגרם על ידי זרם חשמלי - באמצעות electromyostimulation.

גירוי חשמלי מווסת ביולוגית

גירוי חשמלי מווסת ביולוגית היא ההשפעה של זרמים פולסים עם פרמטרים משתנים על אזורי העור.המוזרות של השיטה מורכבת בהופעת משוב ביולוגי הקשור לשינוי במוליכות החשמלית של העור.

לפיכך, כל דחף עוקב שפועל על הגוף שונה בפרמטרים מהקודם, שכן נראה שהוא מגיב בפרמטרים נאותים לתגובה המגיעה מהגוף. כתוצאה מכך, ההשפעה החיצונית המקבילה והיעילה יותר מפעילה חלק גדול בהרבה מסיבי העצב, ומכסה אפילו סיבי C דקים.

אלקטרותרפיה עם זרם חשמלי ישיר (רציף) או דופק בגודל קטן ומתח נמוך נקרא אלקטרותרפיה LF ומתחלק לשני סוגים: אלקטרותרפיה בזרם ישר ואלקטרותרפיה בזרם פועם.

גלוונותרפיה

בגלונותרפיה משתמשים בזרם ישר רציף של עד 50mA ובמתח של 30 עד 80V. השיטה קרויה על שם לואיג'י גלווני, רופא וחוקר תופעות חשמל איטלקי.

אלקטרודות מוחלות על הגוף ובמהלך ההליך עובר זרם ישר דרך רקמות הגוף כדי לגרום לשינויים פיזיקו-כימיים ספציפיים בהן, הקשורים לנוכחות של תמיסות מלח וקולואידים (חלבונים, גליקוגן וחומרים מולקולריים גדולים אחרים) ברקמות. .

חומרים אלו, המהווים מרכיבים של רקמות שרירים ובלוטות, וכן נוזלי גוף, מתפרקים ליונים. נתיב הזרם בגוף תלוי בנוכחות או בהיעדר חוטים, ורקמת שומן מוליכה זרם בצורה גרועה, וכתוצאה מכך הזרם אינו עובר בקו ישר.

קודם כל, הגירוי נופל על הקולטנים של העור עקב השינוי בריכוז היונים, כך שהמטופל מרגיש עקצוץ וצריבה מתחת לאלקטרודות.במקרה זה, דחפים עצביים נכנסים למערכת העצבים המרכזית, וגורמים לתגובות גוף מקומיות וכלליות. כלי הדם מתרחבים, זרימת הדם מואצת, ובמקום החשיפה לזרם נוצרים חומרים פעילים ביולוגית (היסטמין, סרוטונין וכו').

כתוצאה מכך, פעולת הזרם הישר מנרמלת את המצב התפקודי של מערכת העצבים המרכזית, מגבירה את תפקודי הלב, מגרה את הבלוטות האנדוקריניות ומאיצה תהליכי התחדשות. במקביל, יכולות ההגנה של הגוף מתגברות.

אלקטרופורזה

אלקטרופורזה טיפולית מאפשרת, כאשר היא נחשפת לגוף בזרם ישר, להחדיר לגוף חלקיקי תרופה דרך העור או הריריות.

במהלך ההליך, התגובתיות הכללית של הגוף משתנה, תפקוד ההגנה מגורה, עוצמת התהליכים המטבוליים והטרופיים עולה. ההשפעה הפרמקולוגית של התרופה הניתנת מושגת במינון קטן, אך מכיוון שהיא חודרת לדם לאט, זה לוקח יותר זמן.

את התרופה עצמה מורחים על נייר סינון חד פעמי הממוקם בצד כרית האלקטרודה, אשר מורחים על גופו של המטופל. רפידות אלקטרופורזה נלקחות בנפרד עבור כל תרופה. לפעמים, אלקטרופורזה משתמשת באמבטיות של תמיסת תרופות בריכוז נמוך שבהן טבולות אלקטרודות פחמן.

טיפול דופק

זרמי דחף מאופיינים בסטייה זמנית של מתח או זרם מערך קבוע. בפרקטיקה הרפואית, זרמים פולסים בתדירות נמוכה משמשים להליכים כגון: גירוי חשמלי, שינה אלקטרו, טיפול דיאדינמי.זרמי תדר בינוני משמשים בטיפול בהפרעות ובטיפול באמפלפולס. לאחר מכן, נבחן את השיטות הללו ביתר פירוט.

טיפול שינה חשמלי

במהלך השינה האלקטרונית, פעימות זרם חשמלי משפיעות על מבני המוח. הזרמים עוברים לחלל הגולגולת דרך המסלולים, וכתוצאה מכך צפיפות הזרם המרבית נופלת על כלי בסיס הגולגולת, המשפיעה על המרכזים ההיפנוגניים של גזע המוח (בלוטת יותרת המוח, ההיפותלמוס, היווצרות רשתית, כמו גם האזור הפנימי של ה-pons varoli) וגרעינים תחושתיים של עצבי הגולגולת.

תדירות הפולסים מסונכרנת עם המקצבים האיטיים של הפעילות הביו-אלקטרית של המוח. באופן זה, פעילות הדחף של הנוירונים האמינרגיים של הכתם הכחול והיווצרות הרשת מעוכבת - ההשפעות המפעילות העולה על קליפת המוח מופחתות, והעכבה הפנימית מועצמת.

אלקטרוסטימולציה

גירוי חשמלי הוא אפקט דחף על שרירים ורקמות סמוכות עם זרמים קרובים בפאזה לזרם של קרומי תאים עצביים-שריריים. הליך זה משמש הן בפיזיותרפיה כללית, ברפואת ספורט ושיקום, והן בקוסמטיקה של מכשירים. הוא מבוצע באמצעות ציוד מקצועי. השרירים או העצבים המעונבים המתאימים מגורים על ידי זרם דחף, אשר מוביל לשינוי בפעילות הביו-אלקטרית של השריר, לתגובות שיא והתכווצויות אינטנסיביות.

טיפול דיאדינמי

בטיפול דיאדינמי משתמשים בפולסים מתחלפים או מחזוריים למחצה-סינוסואידים בתדר של 50 ו-100 הרץ. יש לו השפעות משככות כאבים, כלי דם, טרופיות וממריצים.

נימים מתרחבים, זרימת הדם משתפרת, זרימת החמצן והמזון לרקמות הרלוונטיות עולה, ומוצרי חילוף חומרים וריקבון מוסרים ממוקדי דלקת, שבגללם מתממשת ההשפעה האנטי דלקתית, הנפיחות פוחתת.

שטפי דם פוסט טראומטיים מומסים, חילוף החומרים מופעל ויש השפעה טרופית של זרמים על רקמות. השרירים מתכווצים באופן קצבי ונרגעים, התפקודים שלהם משוחזרים. יש לו גם השפעה של לחץ דם נמוך על הגוף.

טיפול בהפרעות

בקוסמטיקה משתמשים בטיפול בהפרעות כאשר שניים או יותר זרמים בתדר בינוני מוזנים דרך שני זוגות אלקטרודות כך שזרמים אלה מקיימים אינטראקציה.

זרמים מפריעים עוברים בנתיב ההתנגדות הקטנה ביותר, אין אי נוחות, אין גירוי בעור, אך ההשפעה מתבטאת במעמקי הרקמות - הזרם בתדר הנמוך המתקבל כתוצאה מהפרעות דוחס באופן קצבי את סיבי השריר החלק של כלי דם, המשפר את אספקת הדם וניקוז הלימפה, מגביר את חילוף החומרים בדרמיס ובהיפודרמיס.

גושים גדולים של רקמת שומן נהרסים, שומן תת עורי הופך פחות. הדלקת פוחתת עקב המעבר של ה-pH של הרקמה לבסיסי, בתוספת אפקט טרופי.

טיפול אמפלפולס

טיפול ב-Amplipulse משתמש בזרמים סינוסואידים מווסתים עד 80mA. הפעולה משככת כאבים, עוויתות כלי הדם מוקלות, זרימה ויציאת עורקים מוגברת, שיפור ההובלה והספיגה של חומרי הזנה באיברים וברקמות הפגועים, חילוף חומרים מופעל, הסתננות נספגות והריפוי מואץ.

ההליך משפר את הטונוס של המעיים ודרכי המרה, השופכן ושלפוחית ​​השתן. תפקוד הניקוז והנשימה החיצונית משתפרים, אוורור הריאות משתפר, עוויתות הסימפונות מוקלות ומעורר את תפקוד ההפרשה של הלבלב.

בנוסף, פונקציות ההפרשה של הקיבה מעוררות, תהליכים מטבוליים בכבד משתפרים. המצב התפקודי של מערכת העצבים המרכזית משתפר, היכולות המפצות וההסתגלותיות של הגוף מתגברות.

דרך נוספת להשתמש בחשמל ברפואה: אלקטרואנצפלוגרמה של המוח - עקרון הפעולה ושיטות היישום